| THEPLA-Care (in Entwicklung) |
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Das Modul THEPLA-Care bildet die Pflegeplanung und Plegedokumentation im Kontext des THEPLA-Behandlungsmanagement ab. Pflegeleistungen werden als wichtiger Bestandteil der Behandlung des Patienten in den ganzheitlichen Behandlungsprozess des Patienten aufgenommen und können dadurch bei der Behandlungsplanung und Behandlungssteuerung mit THEPLA berücksichtigt werden. THEPLA-Care orientiert sich konzeptionell am 6-stufigen Pflegeprozess nach Fiechter und Meier.
Der 6-stufige Pflegeprozess von THEPLA-Care
Integrierte PflegeplanungDie über den Pflegeprozess festgelegten und geplanten Maßnahmen können nach THEPLA-Scheduling übertragen werden. Eine Prüfung von Ressourcenverfügbarkeiten (z.B. Anzahl der Pflegekräfte gemäß Personalschlüssel und Schicht, Krankenstand und Urlaubszeiten, erforderliche Geräte wie z.B. Inhalator, Räume z.B. Naßraum etc.) kann dabei, falls gewünscht, erfolgen. In THEPLA-Scheduling werden die Pflegemaßnahmen im Gesamtplan des Patienten dargestellt. Eine Koordination von Pflegemaßnahmen mit klinikweit zum Patienten geplanten Behandlungsleistungen ist dadurch möglich. So ist es z.B. sinnvoll einen Verbandswechsel nicht in die Zeit zu legen, in der für den Patienten eine Untersuchung in einer Funktionsstelle vorgesehen ist. Eine sinnvolle, auch zeitliche Staffelung von Pflegeleistungen in Abhängigkeit der Verfügbarkeit erforderlicher Ressourcen entsteht. Die Pflege findet in der Regel um die Termine des Patienten aussserhalb der Station statt. Insofern ist die Integration der Pflegeleistungen in den ganzheitlichen Behandlungsplan des Patienten von Vorteil. Pflegeleistungen können um diagnostische und interventionelle Leistungen herum disponiert werden, sodaß ein medizinisch und pflegerisch sinnvoller interdisziplinärer und interprofessioneller Behandlungsplan für den Patienten entsteht.
Pflegestandards, Pflegekonzepte, PflegepfadeZur Vereinfachung und Standardisierung der Pflegeplanung können Pflegekonzepte/Pflegepfade verwendet werden (THEPLA-Concepts). Diese Bestehen aus einem Komplex von pflegerischen Leistungen passend zu einem Behandlungsfall oder Krankheitsbild. Pflegekonzepte enthalten Pflegeleistungen, deren Anzahl und zeitlicher Verlauf einmalig in einem Behandlungsmuster definiert wurden. Pflegekonzepte können dann auf alle passenden Patienten angewendet werden. Dies erspart das aufwendige Anordnen von einzelnen Pflegemaßnahmen.
Pflegedokumentation
Leistungserfassung der PflegeDie nach THEPLA-Scheduling übertragenen Pflegemaßnahmen können in THEPLA-PRecord erfaßt und an ein Klinikinformationssystem übergeleitet werden. Dabei werden an die Leistungen gekoppelte OPS-Codes im KIS ableitbar, welche im DRG-Arbeitsplatz relevant werden.
Ihr Nutzen von THEPLA-Care:
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